投保申请书(建筑工程)

建筑工程一切险投保申请书
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顺序号│   工程关系方   │   姓名和地址   │ 是否被保险人 
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   │所有人      │           │          
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   │承包人      │           │          
   ├─────────┼───────────┼──────────
   │转承包人     │           │          
   ├─────────┼───────────┼──────────
   │其他关系方    │           │          
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2  │工程名称及地点                         
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   │              工程期限              
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   │首批被保险项目运至工地日期 │     年  月  日     
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   │     安装期限     │自  年  月  日至 年 月 日
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   │    试车、考核期限    │自  年  月  日至 年 月 日
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   │  预计工程验收交接日期  │                 
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   │          物质损失投保项目和投保金额         
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4  │        投保项目        │ 投保金额 │ 免赔额 
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   │  (1)建筑工程(包括永久和临时工程及│     │     
   │材料)                 │     │     
   │  (2)所有人提供的物料及项目    │     │     
   │  (3)安装工程项目         │     │     
   │  (4)建筑用机器、装置及设备(另附清│     │     
   │单)                  │     │     
   │  (5)场地清理费          │     │     
   │  (6)工地内现成的建筑物      │     │     
   │  (7)所有人或承包人在工地上的其他财│     │     
   │产(列明名称)             │     │     
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   │            物质损失总投保金额           
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